39问医生

主动脉关闭不全的原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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主动脉关闭不全可能由先天性瓣膜发育异常、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心脏瓣膜退行性变、高血压性心脏病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.先天性瓣膜发育异常
先天性瓣膜发育异常包括二叶主动脉瓣或多孔主动脉瓣等,导致主动脉瓣无法正常关闭,引起血液反流。这会导致左心室需要更努力地工作以对抗反流,从而出现心肌肥厚和心力衰竭。对于先天性瓣膜发育异常引起的主动脉关闭不全,常采用手术治疗,如主动脉瓣置换术。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,可导致瓣膜受损、穿孔或腱索断裂,进而影响主动脉瓣的正常功能。此时由于瓣膜结构改变,导致主动脉关闭不全。治疗感染性心内膜炎通常需要使用抗生素,例如青霉素、头孢菌素等,需遵医嘱进行。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期未控制好的链球菌感染所致的心脏瓣膜损害,其中累及主动脉瓣时会引起主动脉瓣狭窄或关闭不全。心脏瓣膜受炎症因子刺激,发生粘连、融合甚至钙化,使主动脉瓣不能完全闭合。患者可在医生指导下服用氢片、硝普钠片等药物缓解不适症状。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是一种随着年龄增长而发生的瓣膜组织结构逐渐硬化、增厚、变形的病变过程,当主动脉瓣发生退行性变时,瓣膜可能会变得僵硬或者有裂口,导致主动脉关闭不全。针对心脏瓣膜退行性变,可通过主动脉瓣修复术、主动脉瓣替换术等方式进行处理。
5.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压可能导致心肌细胞损伤和心肌纤维化,严重时可引起心肌重塑和心腔扩大,进而影响心脏泵血功能,导致主动脉瓣关闭不全。患者可以遵照医生的意见口服卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药来控制血压水平。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,预防心血管疾病的发生。必要时,可进行超声心动图、磁共振成像等相关检查,以便及时发现并处理主动脉关闭不全的情况。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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