牙齿掉了牙根痛可能是由于根尖周炎、牙周炎、龋齿等原因引起的，患者应根据不同病因，采取相应的治疗措施。
1、根尖周炎
根尖周炎是常见的导致牙齿掉了后牙根疼痛的原因之一。根尖周炎的病因主要是由于细菌感染、外伤等原因引起的，主要表现为牙齿有明显的疼痛感，咬合时疼痛加重，根尖部有明显的压痛，有时还有脓液溢出。根尖周炎的患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如甲硝唑、阿莫西林等。如果患者病情严重，则需要进行手术治疗，如根管治疗术、拔牙术等。
2、牙周炎
牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要表现为牙龈红肿、出血、松动等症状，严重时可导致牙齿掉了后牙根疼痛。牙周炎的患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。同时患者还需进行龈上洁治术和龈下刮治术，清除牙齿上的牙菌斑和牙结石，改善牙周炎的情况。
3、龋齿
龋齿是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。如果患者龋齿严重，牙齿掉了后可能会出现牙根疼痛的症状。患者应及时就医，对于龋齿的治疗主要是采取充填治疗，即将牙齿的窝洞进行封闭，防止龋齿病变的进展。如果患者病情严重，则需遵医嘱进行根管治疗术、拔牙术等。
除此之外，也有可能是楔状缺损、牙髓炎、根尖周炎等导致的，患者应及时就医，明确病因后配合医生进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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