儿童肝大脾大可能是感染性疾病、血液系统疾病、脾脏疾病等原因导致的，是否严重需要根据病因进行判断。
1、感染性疾病
儿童肝大脾大可能是感染性疾病导致的，比如病毒性肝炎、细菌性肝炎、结核病等。如果是因为感染导致的肝大脾大，并且没有出现明显的不适症状，则一般不严重，通常在医生的指导下服用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，进行抗感染治疗后，肝大脾大的情况会逐渐恢复正常。
2、血液系统疾病
血液系统疾病也会导致儿童出现肝大脾大的症状，比如溶血性贫血、白血病、淋巴瘤等。如果是因为血液系统疾病导致的肝大脾大，并且出现了明显的不适症状，则可能是严重的，需要及时进行治疗。如果是溶血性贫血导致的，可以遵医嘱服用环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。如果是白血病导致的，可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
3、脾脏疾病
脾脏疾病也会导致儿童出现肝大脾大的症状，比如脾脏囊肿、脾脏肿瘤等。如果是脾脏囊肿导致的，并且囊肿较小，则一般不严重，通常不需要进行特殊的治疗。如果囊肿较大，则可以通过手术进行治疗，一般经过积极有效的治疗后，脾脏囊肿可以得到治愈。如果是脾脏肿瘤导致的，则需要及时进行手术切除，一般经过积极有效的治疗后，脾脏肿瘤也可以得到治愈。
除此之外，还可能是肝硬化、脾脏肿瘤等原因导致的，建议及时就医治疗。
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