39问医生

儿童糖尿病早期症状有哪些?如何治疗?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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儿童糖尿病的早期症状包括多尿、口渴、疲乏、饥饿以及生长迟缓。这些症状可能表明孩子患有糖尿病,但需要医生进一步确诊。如果确诊为糖尿病,治疗通常涉及饮食控制、运动和药物治疗,有时还需要胰岛素注射。
1.多尿
由于胰岛素分泌不足导致血糖升高,葡萄糖从尿液中排出增加。主要表现为排尿频繁和尿量增多,可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血液浓度增高,血浆渗透压上升,刺激下丘脑前部神经垂体区的渗透压感受器。这种刺激通过血液循环到达位于视上核和室旁核的抗利尿激素释放抑制中枢,进而减少抗利尿激素的产生和释放,使肾小管重吸收水分减少,从而引起口渴感。患者会感到口腔干燥,需要频繁饮水来缓解不适。
3.疲乏
当身体长期处于高血糖状态时,葡萄糖无法被充分利用,身体的能量供应不足,就会出现疲劳的感觉。这种疲劳通常不是因为睡眠不足或体力活动过量引起的,而是持续存在的一种虚弱感。
4.饥饿
由于体内胰岛素缺乏,机体不能有效利用血液中的葡萄糖作为能量来源,因此身体会试图通过提高胰高血糖素水平来获取更多的葡萄糖。胰高血糖素能够促进肝脏分解储存的肝糖原,同时也会抑制肌肉和脂肪组织摄取和利用血液中的游离脂肪酸,从而使这些组织转向消耗自身的储备物质——肌糖原和脂肪,以提供额外的能量。患者会出现频繁的饥饿感,即使刚吃完饭也很快感到饥饿。
5.生长迟缓
儿童糖尿病患者的生长发育受到的影响主要是由于高血糖状态下蛋白质和脂肪代谢紊乱所致。高血糖会使得氨基酸合成非必需氨基酸的过程受阻,影响了蛋白质的合成;同时,高血糖还会促使甘油三酯的合成,这进一步降低了其他脂质如磷脂和胆固醇等的生物利用率。儿童糖尿病患者可能会出现身高低于同龄人、体重偏低等情况。
针对儿童糖尿病的早期症状,建议进行血糖监测以及相关实验室检查,如空腹血糖检测、糖化血红蛋白水平测定。治疗方面,一般首选口服降糖药物,如二甲双胍、阿卡波糖等。此外,还需要注意孩子的饮食管理,避免高糖食物,鼓励均衡饮食,并确保足够的体育锻炼以帮助控制血糖水平。
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2024-01-06 浏览100
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