39问医生

新生儿有肺动脉高血压的症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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新生儿肺动脉高压可能表现为呼吸急促、发绀、心力衰竭、体重增长迟缓、喂养困难等症状,这是一种严重的疾病,应立即就医以评估和治疗。
1.呼吸急促
肺动脉高压时,由于肺小动脉痉挛和狭窄导致肺血管阻力增加,血液流经肺部时受阻,从而引起肺动脉压力升高。此时为了满足机体的氧气需求,呼吸中枢会通过加快呼吸频率来提高血氧含量。通常表现为新生儿呼吸频率明显快于正常同龄儿童,可能伴有鼻翼扇动、三凹征等体征。
2.发绀
肺动脉高压会导致右心室后负荷加重,心脏收缩功能下降,使血液无法充分泵出,血液在右心系统内滞留,进而影响到肺循环的血液循环,导致缺氧。当血液中还原型血红蛋白浓度超过50%时,就会出现皮肤黏膜青紫的现象。主要表现在新生儿的嘴唇、指甲床等处,尤其是在哭闹或进食时更为明显。
3.心力衰竭
肺动脉高压会引起心脏负荷增加,长期心脏负荷过重可能导致心肌受损,心肌收缩力减弱,最终引发心力衰竭。心力衰竭时,心脏泵血能力下降,回心血量减少,左心室充盈不足,此时为维持血压,需增加心跳次数以增加心排血量,久而久之可导致肺动脉高压。新生儿可能出现呼吸困难、喂养困难、水肿等症状。
4.体重增长迟缓
肺动脉高压会影响血液流动,导致身体各组织器官供血不足,新陈代谢减慢,能量消耗增加,进而影响食物消化吸收和生长发育所需的营养物质供应,导致体重增长缓慢。新生儿的生长曲线显示其体重增长速度低于预期。
5.喂养困难
肺动脉高压患者存在不同程度的呼吸困难,这使得吞咽动作变得困难,从而影响进食效率。表现为新生儿在吸吮、吞咽过程中表现出明显的不适感,甚至因此出现呛奶现象。
针对新生儿肺动脉高压的症状,建议进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏结构和肺部情况。治疗措施可能包括药物治疗如前列环素类药物波生坦等。家长应注意监测孩子的病情变化,定期复查,同时关注孩子的心率、呼吸频率以及活动后的耐受性,合理调整饮食结构,保证充足休息时间,避免过度劳累。
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2024-02-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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