近端肾小管酸中毒和远端肾小管酸中毒的区别在于发病原因不同、临床表现不同、治疗方式不同、预后不同、并发症不同等。
1、发病原因不同
近端肾小管酸中毒是由于近端肾小管重吸收碳酸氢根功能障碍，而引起的代谢性酸中毒。远端肾小管酸中毒是由于远端肾小管排氢功能障碍，致使氢离子在体内潴留，从而引起的代谢性酸中毒。
2、临床表现不同
近端肾小管酸中毒患者会出现多饮、多尿、失水、乏力、生长发育迟缓等症状，还会出现骨骼疼痛、软骨病、尿路结石等。远端肾小管酸中毒患者会出现生长发育迟缓、骨质疏松、佝偻病、低钾血症等症状，还会出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。
3、治疗方式不同
对于近端肾小管酸中毒的患者，可在医生的指导下使用枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物进行治疗。而远端肾小管酸中毒的患者，可遵医嘱使用氯化钾、枸橼酸钾等药物进行治疗。
4、预后不同
近端肾小管酸中毒的患者如果能够早期诊断、早期治疗，大多数患者的症状可以得到缓解，一般预后较好。而远端肾小管酸中毒的患者如果治疗不及时，可能会导致病情加重，甚至会出现肾衰竭的情况，此时预后较差。
5、并发症不同
近端肾小管酸中毒的患者可能会出现低钾血症、低氯血症等并发症，而远端肾小管酸中毒的患者可能会出现低钙血症、肾结石等并发症。
建议患者及时就医，可以通过血液检查、碳酸氢盐重吸收试验等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
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