18个月宝宝半夜吐了好多次可能是饮食不当、感染性胃肠炎、急性阑尾炎、肠梗阻、颅内压增高等病因导致的，这些疾病都可能导致胃肠道不适或压力增加，从而引起呕吐。由于呕吐可能是严重疾病的症状，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
由于食物摄入过多或者进食过快导致胃部负担增加，进而引起消化不良、积食等问题，出现呕吐现象。针对此类原因引起的呕吐，可以适当给予小儿健胃消食片等药物进行缓解。
2.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌侵袭肠道黏膜所致，在炎症刺激下会导致肠道蠕动加快，从而引起恶心、呕吐等症状。对于此病原体感染所诱发的不适症状，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎多由阑尾管腔堵塞合并细菌感染所致，当炎症累及到腹膜时会引起剧烈疼痛和呕吐。如果确诊为急性阑尾炎，则需要及时手术切除病变的阑尾。可以在医生指导下选择开放手术如右下腹部麦氏切口术、腹腔镜下阑尾切除术等方式进行治疗。
4.肠梗阻
肠梗阻是指各种原因导致的食物通过肠道时受到阻碍，当发生完全性肠梗阻时，肠内容物无法通过，此时肠壁会强烈收缩以克服梗阻，这种强烈的收缩会引起阵发性的绞痛和频繁呕吐。若考虑是肠梗阻的原因，可通过灌肠的方式促进大便排出，也可用开塞露帮助排便。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是脑水肿、肿瘤等原因导致的，颅内压力持续升高压迫脑组织，使神经功能紊乱，从而引起头痛、喷射状呕吐等症状。针对颅内高压的情况，患者可在医生指导下服用、甘露醇等利尿剂来降低颅内压力。
建议密切观察患儿的精神状态和活动能力，监测其体温变化，必要时进行血常规、电解质分析以及影像学检查如超声波扫描或计算机断层扫描（CT）以评估病情进展。
1.饮食不当
由于食物摄入过多或者进食过快导致胃部负担增加，进而引起消化不良、积食等问题，出现呕吐现象。针对此类原因引起的呕吐，可以适当给予小儿健胃消食片等药物进行缓解。
2.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌侵袭肠道黏膜所致，在炎症刺激下会导致肠道蠕动加快，从而引起恶心、呕吐等症状。对于此病原体感染所诱发的不适症状，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎多由阑尾管腔堵塞合并细菌感染所致，当炎症累及到腹膜时会引起剧烈疼痛和呕吐。如果确诊为急性阑尾炎，则需要及时手术切除病变的阑尾。可以在医生指导下选择开放手术如右下腹部麦氏切口术、腹腔镜下阑尾切除术等方式进行治疗。
4.肠梗阻
肠梗阻是指各种原因导致的食物通过肠道时受到阻碍，当发生完全性肠梗阻时，肠内容物无法通过，此时肠壁会强烈收缩以克服梗阻，这种强烈的收缩会引起阵发性的绞痛和频繁呕吐。若考虑是肠梗阻的原因，可通过灌肠的方式促进大便排出，也可用开塞露帮助排便。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是脑水肿、肿瘤等原因导致的，颅内压力持续升高压迫脑组织，使神经功能紊乱，从而引起头痛、喷射状呕吐等症状。针对颅内高压的情况，患者可在医生指导下服用、甘露醇等利尿剂来降低颅内压力。
建议密切观察患儿的精神状态和活动能力，监测其体温变化，必要时进行血常规、电解质分析以及影像学检查如超声波扫描或计算机断层扫描（CT）以评估病情进展。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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