39问医生

儿童腹疼呕吐是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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儿童腹疼呕吐可能是由感染性肠炎、胃食管反流、幽门螺杆菌感染、急性阑尾炎、肠梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应,这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激胃肠黏膜,导致腹痛、恶心、呕吐等症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染,抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可治疗细菌感染。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于胃液逆流入食管引起的一系列消化道不适症状。当胃内容物上涌时,会对胃壁产生刺激作用,进而引发腹痛和呕吐的症状。患者可在医生指导下使用促动力药进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,如果不及时治疗,可能会引起慢性胃炎、胃溃疡等疾病,从而出现腹痛、恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法,例如奥美拉唑肠溶胶囊+甲硝唑片+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊;或者雷贝拉唑钠肠溶片+克拉霉素分散片+替硝唑片+铝碳酸镁咀嚼片。
4.急性阑尾炎
急性阑尾炎由多种因素引起阑尾管腔堵塞继发细菌感染所致,此时炎症会刺激局部组织,引起右下腹部疼痛,若病情加重则会出现呕吐的情况。对于确诊为急性阑尾炎的患儿,建议采取手术切除的方式进行治疗,如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管发生狭窄或被完全阻塞,导致肠内容物无法正常通过,此时会引起剧烈腹痛、呕吐等症状。小儿肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解症状,必要时需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
针对儿童腹疼呕吐的情况,家长应注意观察孩子的饮食习惯是否改变,以及是否有发热、腹泻等症状。建议进行血常规、电解质分析、大便常规加隐血试验以及影像学检查,以排除其他潜在的健康问题。
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2024-04-01 浏览100
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