输尿管癌症可以通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗或免疫疗法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.手术切除
对于局部晚期或无法耐受手术者，可考虑姑息性内镜下激光碎石术。此方法通过阻断肾盂-输尿管连接部来缓解梗阻、扩张积水并恢复患侧肾功能，从而改善预后。
2.化疗
若患者身体状况允许，可采用顺铂、吉西他滨等药物联合方案进行化疗。化学药物能够杀死癌细胞或阻止其生长繁殖，进而控制病情发展。
3.放疗
对于不适合手术或者转移性疾病的患者，可采取外照射加近距离插植相结合的方式进行放疗。该方式能有效缩小肿瘤体积，减轻由于压迫引起的疼痛及出血等症状，并提高生活质量。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的口服小分子靶向药物如索拉非尼可用于治疗某些类型的输尿管癌。这类药物选择性地作用于肿瘤细胞上的特定蛋白分子，抑制其生长和扩散；适用于不能手术或复发/难治病例。
5.免疫疗法
利用PD-L1单抗或PD-1抑制剂对表达高PD-L1蛋白的肿瘤微环境进行阻断，以增强机体自身抗原递呈细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。PD-L1/PD-1通路参与调节机体固有免疫应答，在某些类型输尿管癌中高度表达；阻断该通路有助于激发机体天然防御机制对抗肿瘤。
在接受输尿管癌治疗期间，患者应注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免加重消化道不适症状。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
1.手术切除
对于局部晚期或无法耐受手术者，可考虑姑息性内镜下激光碎石术。此方法通过阻断肾盂-输尿管连接部来缓解梗阻、扩张积水并恢复患侧肾功能，从而改善预后。
2.化疗
若患者身体状况允许，可采用顺铂、吉西他滨等药物联合方案进行化疗。化学药物能够杀死癌细胞或阻止其生长繁殖，进而控制病情发展。
3.放疗
对于不适合手术或者转移性疾病的患者，可采取外照射加近距离插植相结合的方式进行放疗。该方式能有效缩小肿瘤体积，减轻由于压迫引起的疼痛及出血等症状，并提高生活质量。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的口服小分子靶向药物如索拉非尼可用于治疗某些类型的输尿管癌。这类药物选择性地作用于肿瘤细胞上的特定蛋白分子，抑制其生长和扩散；适用于不能手术或复发/难治病例。
5.免疫疗法
利用PD-L1单抗或PD-1抑制剂对表达高PD-L1蛋白的肿瘤微环境进行阻断，以增强机体自身抗原递呈细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。PD-L1/PD-1通路参与调节机体固有免疫应答，在某些类型输尿管癌中高度表达；阻断该通路有助于激发机体天然防御机制对抗肿瘤。
在接受输尿管癌治疗期间，患者应注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免加重消化道不适症状。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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