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为何孕妇容易查出梅毒

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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为何孕妇容易查出梅毒可能是因为妊娠梅毒、胎传梅毒、先天梅毒等,也可能是由于血清固定或再感染所致。这些情况都可能导致孕妇血液中的梅毒螺旋体抗体水平升高,从而在孕期检查中被发现。鉴于梅毒对母婴健康的影响,建议孕妇及时就医并接受专业治疗。
1.妊娠梅毒
妊娠梅毒是由梅毒螺旋体通过胎盘传播给胎儿所致。梅毒螺旋体可影响胎儿的生长发育,导致先天性梅毒。孕期梅毒患者应遵医嘱使用青霉素进行治疗,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
2.胎传梅毒
胎传梅毒是梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血液循环引起的传染病,会导致胎儿出现皮肤黏膜损害、骨骼梅毒、内脏梅毒等情况发生。对于胎传梅毒的新生儿,通常需要接受青霉素G钾盐、水剂青霉素G钠等抗生素治疗。
3.先天梅毒
先天梅毒主要是因为母亲患有梅毒,在怀孕期间没有及时发现和治疗,梅毒螺旋体可通过胎盘垂直传播给胎儿,引起胎儿全身各系统受累。先天梅毒患儿可在医生指导下服用头孢曲松钠、多西环素等药物进行治疗。
4.血清固定
血清固定是指感染某种病原体后,机体产生特异性抗体,即使治愈后这些抗体量仍保持在一定水平的现象。梅毒螺旋体感染后,机体产生的梅毒螺旋体特异性抗体可持续存在多年甚至终身,因此会出现梅毒假阳性的情况。如果只是单纯的梅毒血清固定,则不需要特殊处理,定期复查即可。
5.再感染
再感染是指已经治愈的人再次被同一病原体感染。梅毒螺旋体与其他细菌不同,它能在体内长期潜伏并处于休眠状态,当机体免疫力下降时,可能会重新活跃起来繁殖。再感染的孕妇需注意个人卫生,避免接触可能带有病原体的物品和环境,以减少再次感染的风险。
建议孕妇定期进行梅毒螺旋体筛查以及相关血液学检查,如快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、非梅毒螺旋体明胶凝集试验(NGS),以监测病情变化。同时,孕妇应注意保护皮肤免受日晒,穿着透气舒适的衣物,以减少紫外线对皮肤的影响。
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2024-04-10 浏览100
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