39问医生

霍奇金淋巴瘤复发怎么办?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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霍奇金淋巴瘤复发可以考虑联合化疗、自体造血干细胞移植、靶向治疗、免疫治疗、放疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.联合化疗
联合化疗是通过使用两种或更多种药物来杀死癌细胞的方法,在医生指导下进行。此方法有助于提高治疗效果,减少耐药性产生,因为多种药物作用机制不同。
2.自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植通常作为高危霍奇金淋巴瘤患者的一种选择,涉及采集自身健康骨髓或外周血干细胞储存备用后进行大剂量化疗清除所有肿瘤细胞,随后再回输储存的自体造血干细胞重建血液系统。该策略旨在利用患者自身的健康细胞进行修复,降低感染风险及移植物抗宿主病发生概率;同时由于不存在异基因供体来源的免疫细胞攻击机体的问题,因此相对安全。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计药物,如依鲁替尼、利妥昔单抗等,根据病情需要指导用药。这类药物能够精确打击肿瘤细胞上的目标分子,减轻对正常组织的影响。对于存在相应分子突变的霍奇金淋巴瘤具有较好的疗效。
4.免疫治疗
免疫治疗通过增强机体免疫应答或阻断抑制性信号通路来对抗肿瘤,例如PD-1/PD-L1抑制剂阿替珠单抗可用于晚期霍奇金淋巴瘤患者的二线及以上治疗。该方法可恢复机体对肿瘤细胞的识别和杀伤能力,适用于复发难治病例;且具有较少副作用的优势。
5.放疗
放疗是利用高能射线照射肿瘤区域,通常分几次完成,具体次数由医师根据个体化评估确定。该措施适合局部广泛病变者,通过破坏癌细胞DNA结构来达到杀灭目的;对于部分残留微小病灶也有一定控制作用。
面对霍奇金淋巴瘤复发,建议定期监测血液指标变化以及影像学检查结果,以便及时发现并处理可能存在的问题。此外,保持良好的营养状态和适当的体力活动水平也对疾病的管理有益。
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2024-02-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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