多发性子宫肌瘤变性不一定是癌变 。子宫肌瘤有多种变性,有玻璃样变、囊性变、钙化、脂肪变性等,以上变性都不是癌变,但是子宫肌瘤还有一种变性,就是肉瘤样改变,一旦出现肉瘤样改变,一定要警惕发生恶性变的可能。一般恶性肿瘤分两种,来源于上皮组织的叫癌,来源于间叶组织的叫肉瘤。子宫肉瘤样变短期内可以长大或者出现压迫症状、转移,如果要治疗,只能考虑手术治疗,但是预后不是特别好,所以建议所有子宫肌瘤病人要定期复查。