小儿鞘膜积液和疝气并不是一回事，两者存在较大的区别。
1、小儿鞘膜积液
小儿鞘膜积液是指小儿睾丸鞘膜腔内积液积聚，而疝气是指体内器官向体表外突出引起的一种症状，两者并不存在较大的区别。小儿鞘膜积液一般是由于先天性发育障碍、炎症刺激等因素引起的，会导致患者出现阴囊肿大、下坠感等症状，如果小儿鞘膜积液量较少，可以先观察一段时间，如果积液量较多，则需要在医生的指导下通过手术进行治疗，比如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
2、疝气
疝气一般是由于腹腔内的脏器通过肌肉间隙进入到另一部位造成的，通常与腹壁薄弱、腹腔内压力增高等因素有关。小儿疝气会导致患者出现腹部肿块、胀痛、恶心呕吐等症状，还可能会伴随便秘、哭闹等情况。小儿疝气可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗，如果药物治疗无效，也可以通过手术进行治疗，比如疝囊高位结扎术、腹腔镜疝修补术等。
因此，小儿鞘膜积液和疝气属于两种不同的疾病，但不管是哪一种疾病，都需要引起重视，及时到医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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