39问医生

备孕时使用什么抗癫痫药物较好?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
咨询
备孕期间,建议咨询医生后选择拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦等抗癫痫药物。由于抗癫痫药物可能影响胎儿发育,因此在备孕期间或怀孕期间,应避免使用和丙戊酸钠。
1.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于多种类型的癫痫发作。该药物通过调节神经递质的平衡来减少异常放电。治疗初期可能出现头痛、恶心等副作用,需逐渐增加剂量以减少风险。
2.奥卡西平
奥卡西平可用于复杂部分性发作和继发全面性强直阵挛发作。其机制是抑制脑内钙离子浓度上升,从而稳定神经细胞膜电位。建议从低剂量开始治疗,并逐步调整至有效且耐受的水平。
3.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童的癫痫部分性发作的辅助治疗。本品能促进γ-氨基丁酸释放,降低突触后膜对谷氨酸的敏感性。对于可能引起意识丧失的癫痫患者,在驾驶或操作机器期间应谨慎使用。
4.
用于控制全身强直阵挛性发作、单纯失神发作、复杂部分性发作和其他类型发作。长期大量服用可产生依赖性和成瘾性,突然停药可导致戒断症状,表现为激动或忧郁。
5.丙戊酸钠
丙戊酸钠可用于各种类型的癫痫发作,包括失神发作和肌阵挛发作。此药具有广谱抗惊厥作用,同时具有一定的精神疗效。肝功能损害者应定期监测肝功能,避免与其他肝毒性药物合用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用,确保安全有效地控制病情。在备孕期间,除遵医嘱外,还应注意均衡饮食,保证充足的睡眠时间,有利于身体健康。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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