吸烟与舌癌存在直接因果关系 。吸烟时,烟草中的有害化学物质如尼古丁、焦油等会通过口腔黏膜进入血液循环,进而影响到舌部的细胞。长期吸烟会增加细胞DNA的损伤,导致细胞异常增殖,从而增加患癌的风险。此外,烟草中的化学物质还会干扰细胞的修复机制,进一步促进癌变的发生。因此,吸烟是导致舌癌的一个重要因素。