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食道癌术后转移肝脏怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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食道癌术后转移肝脏可以考虑化疗、靶向治疗、免疫治疗、肝脏介入治疗或射频消融术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并制定适当的治疗方案。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞,通常包括口服或静脉注射给药方式。化疗适用于广泛扩散至肝脏的食道癌,因为其能有效控制血液及淋巴系统内可能存在的微小转移灶。
2.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗方法,通过阻断肿瘤生长所需信号通路来发挥作用。 可通过口服或静脉途径给予患者相应靶向药物。 食道癌转移到肝脏时,常存在EGFR、HER-2等蛋白表达增加,此时应用靶向药物可特异性地抑制这些蛋白活性,从而减缓病情进展。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤,主要有PD-1/PD-L1抑制剂等类型产品可供选择。 这些药品可通过注射入体内发挥作用。 食道癌肝转移后,由于局部微环境改变导致肿瘤相关抗原暴露,提高机体对其识别与攻击能力;同时,肝脏作为免疫细胞聚集场所,在接受免疫治疗后可增强T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。
4.肝脏介入治疗
肝脏介入治疗是在X线监视下经皮穿刺进入肝脏病变部位进行诊断或治疗的一种微创技术。 常见介入手段包括经导管动脉化疗栓塞(TACE)、经皮穿刺胆道引流(PTCD)等方法。 对于食道癌术后肝脏转移患者,肝脏介入治疗可用于缓解由肿瘤引起的疼痛、出血等症状,并有助于缩小瘤体体积。
5.射频消融术
射频消融术是一种利用高频电流产生高温将肿瘤组织破坏的物理疗法。 在影像引导下将电极针插入肿瘤内部进行操作。 该方法适合处理孤立性肝转移灶,能够有效地消灭病灶并减少复发风险。
在接受上述治疗措施的同时,应密切监测患者的营养状态和生活质量,必要时可考虑营养支持治疗或临终关怀服务。
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2024-03-08 浏览100
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