药物流产后清宫和药流那个伤害小，一般无法做出明确的判断，因为两者对身体的伤害程度是不一样的。
1、药物流产
药物流产一般是通过服用药物的方式达到流产的效果，而且还可以避免手术流产的风险。如果药物流产能够流干净，一般对身体的伤害比较小，但是也有可能会导致宫腔内有残留，需要再次进行清宫手术，会对身体造成一定的伤害。
2、清宫手术
清宫手术通常是在药物流产之后，宫腔内有残留组织，需要通过清宫手术的方法进行治疗，能够将宫腔内的残留组织清除干净，从而减少对身体的伤害。
无论是药物流产还是清宫手术，对身体都会造成一定的伤害，如果没有生育要求，建议在同房时要做好避孕措施，以免出现意外怀孕的情况。在做完清宫手术以后，患者要注意多休息，避免从事重体力劳动，同时也要加强营养的摄入，多吃一些优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等，能够促进身体的恢复。如果在恢复的过程当中出现了不适的症状，应及时到医院进行就医治疗。
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