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食管癌放疗后有哪些并发症

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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食管癌放疗后可能引发的并发症包括吞咽困难、胸痛、放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制等,如果症状持续或加重,应尽快就医以评估治疗反应和调整治疗方案。
1.吞咽困难
食管癌患者由于肿瘤细胞增殖导致食管狭窄或者出现局部压迫和浸润,使食物通过受阻,从而引发吞咽困难的症状。此症状主要表现为进食固体或液体时感到困难,可能伴有呕吐或咳嗽。
2.胸痛
当食管癌向周围组织侵犯时,会刺激纵隔前壁以及邻近器官,进而诱发胸部疼痛的情况发生。这种疼痛通常位于胸骨后部,有时可放射至肩背或颈部。
3.放射性食管炎
主要是因为放射线照射导致食管黏膜受到损伤,引起炎症反应,进一步发展为放射性食管炎。典型症状包括胸骨后烧灼感、吞咽疼痛或困难等,严重者可能出现呕血或黑便。
4.放射性肺炎
放射性肺炎是由于接受放射治疗的区域内的肺组织受到辐射损伤引起的炎症反应。症状可能包括咳嗽、呼吸急促、发热、疲劳和皮肤发红等症状。
5.骨髓抑制
骨髓抑制是指大剂量电离辐射直接作用于造血干细胞及其祖细胞,使其DNA受损甚至断裂,影响其增殖和分化,导致造血功能障碍。临床表现包括贫血、白细胞减少、血小板计数下降等,严重时可能导致感染、出血倾向等问题。
针对食管癌放疗后的并发症,建议进行胸部CT扫描、胃镜检查以评估病情进展。治疗措施可能包括化疗药物如紫杉醇或多西他赛,必要时需遵医嘱使用。患者应保持良好的口腔卫生,避免食用过硬或过热的食物,以减少口腔黏膜和食道的额外损伤风险。
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2024-02-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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