下半夜咳嗽厉害，可能是环境因素、支气管哮喘、肺炎等原因导致。
1、环境因素
如果晚上睡觉时室内的空气比较干燥，可能会导致咽喉黏膜干燥，进而出现刺激性咳嗽的症状。建议可以在室内使用加湿器，增加空气湿度。
2、支气管哮喘
支气管哮喘可能是环境、遗传等原因引起的。患者可能会出现反复发作的喘息、气急、胸闷等症状。建议可以遵医嘱使用布、沙丁胺醇等药物进行治疗。
3、肺炎
肺炎可能是感染、免疫功能受损等原因引起的。患者可能会出现发热、咳嗽等症状。建议可以遵医嘱使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行治疗。
除此之外，还可能是咽喉炎、过敏性咳嗽等原因导致的，建议及时就医治疗。
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