39问医生

结扎了月经推迟不来什么原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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结扎后月经推迟不来可能是垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.垂体功能减退
垂体是调节内分泌的重要器官,其功能减退会导致分泌不足,影响卵泡发育和排卵,进而导致月经推迟。可以遵医嘱使用人绒毛膜进行治疗。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平下降,影响子宫内膜生长和脱落,从而引起月经推迟。患者可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激下丘脑-垂体轴,导致LH/FSH比值增高,进而抑制卵泡生长和成熟,造成无排卵或稀发排卵。建议患者可遵照医生的意见口服盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等降血糖药控制体重。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,反馈性地使下丘脑TRH与垂体TSH分泌增多,但甲状腺不能产生足够的甲状腺激素满足机体需要,此时反馈性地使下丘脑TRH与垂体TSH分泌减少,因此出现闭经的现象。补充甲状腺素是主要治疗方法,如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺素状态。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对糖类、蛋白质和脂肪的正常代谢,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱。针对肾上腺皮质功能不全,通常需要遵从医师意见给予氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物进行替代疗法。
除此之外,如果存在过度减肥或者压力过大等情况,也可能会导致体内激素水平异常,进而影响月经周期。建议定期进行妇科检查以及相关激素水平检测,例如孕酮测定、雌激素水平检测等,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-01-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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