女士月经推迟十几天可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响了卵泡发育和排卵过程。对于妊娠状态下的月经推迟，可以通过尿液HCG检测进行诊断。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常，引起月经紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征，其症状包括体重增加、畏寒、乏力、月经紊乱等。由于甲状腺激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有负反馈调节作用，当甲状腺激素缺乏时，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能减弱，从而导致月经周期延长。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素，纠正低甲状腺激素状态。
4.垂体瘤
垂体瘤可压迫正常垂体组织，使分泌减少，进而影响正常的月经周期。此外，垂体瘤还可能导致催乳素水平升高，进一步干扰月经周期。针对垂体瘤，通常需要手术切除肿瘤，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体产生足够的糖皮质激素和盐皮质激素，这些激素对维持正常的生理活动至关重要，包括生殖系统的正常运作。因此，肾上腺皮质功能不全可能导致月经周期紊乱。原发性肾上腺皮质功能不全的治疗主要是长期口服糖皮质激素替代疗法，如氢化可的松。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌平衡。若月经推迟超过一个月，建议进行妇科超声检查以及内分泌相关指标测定，以排除其他潜在的生育问题。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响了卵泡发育和排卵过程。对于妊娠状态下的月经推迟，可以通过尿液HCG检测进行诊断。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴异常，引起月经紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征，其症状包括体重增加、畏寒、乏力、月经紊乱等。由于甲状腺激素对下丘脑-垂体-卵巢轴有负反馈调节作用，当甲状腺激素缺乏时，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能减弱，从而导致月经周期延长。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素，纠正低甲状腺激素状态。
4.垂体瘤
垂体瘤可压迫正常垂体组织，使分泌减少，进而影响正常的月经周期。此外，垂体瘤还可能导致催乳素水平升高，进一步干扰月经周期。针对垂体瘤，通常需要手术切除肿瘤，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体产生足够的糖皮质激素和盐皮质激素，这些激素对维持正常的生理活动至关重要，包括生殖系统的正常运作。因此，肾上腺皮质功能不全可能导致月经周期紊乱。原发性肾上腺皮质功能不全的治疗主要是长期口服糖皮质激素替代疗法，如氢化可的松。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌平衡。若月经推迟超过一个月，建议进行妇科超声检查以及内分泌相关指标测定，以排除其他潜在的生育问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
甲磺酸溴隐亭片
