怀孕期间发现子宫肌瘤增大可以考虑子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、子宫内膜消融术、子宫切除术等手术治疗。由于孕期子宫肌瘤增大可能导致流产、早产等风险，建议及时就医并咨询专业医生的意见。
1.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术通过手术方式将肌瘤从子宫壁上完整地切除，通常采用腹腔镜或开腹手术。此措施适合多发性肌瘤或者肌瘤较大导致压迫症状者。通过手术直接移除肿瘤组织，减轻其对子宫造成的压力和不适感。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是经股静脉插管至双侧子宫动脉，利用导管技术使子宫动脉血流受阻，出现子宫肌瘤萎缩的一种微创介入治疗手段。该方法适用于不能耐受手术、有出血倾向及希望保留生育功能的患者。该方法可减少子宫肌瘤体积，缓解出血等症状。
3.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是一种非侵入性的射频消融或冷冻消融技术，在影像引导下精准定位并摧毁异常增生的子宫内膜组织。该措施适用于子宫肌瘤引起的异常子宫出血。消融处理局部增生的子宫内膜有助于控制出血，且不会影响整体子宫结构。
4.子宫切除术
子宫切除术包括全子宫切除或次全子宫切除，通过外科手术彻底移除整个或部分子宫来治疗严重的子宫肌瘤或其他妇科问题。对于无法保留生育能力或存在恶性转化风险的患者，子宫切除是最合适的解决方案。这是一种根治性措施，可防止进一步恶化。
孕期子宫肌瘤增大可能引发流产、早产等问题，建议定期监测肌瘤大小和孕妇身体状况。若无恶变迹象，可考虑保守治疗如孕激素疗法；如有恶变风险，则应尽早手术干预。
1.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术通过手术方式将肌瘤从子宫壁上完整地切除，通常采用腹腔镜或开腹手术。此措施适合多发性肌瘤或者肌瘤较大导致压迫症状者。通过手术直接移除肿瘤组织，减轻其对子宫造成的压力和不适感。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是经股静脉插管至双侧子宫动脉，利用导管技术使子宫动脉血流受阻，出现子宫肌瘤萎缩的一种微创介入治疗手段。该方法适用于不能耐受手术、有出血倾向及希望保留生育功能的患者。该方法可减少子宫肌瘤体积，缓解出血等症状。
3.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是一种非侵入性的射频消融或冷冻消融技术，在影像引导下精准定位并摧毁异常增生的子宫内膜组织。该措施适用于子宫肌瘤引起的异常子宫出血。消融处理局部增生的子宫内膜有助于控制出血，且不会影响整体子宫结构。
4.子宫切除术
子宫切除术包括全子宫切除或次全子宫切除，通过外科手术彻底移除整个或部分子宫来治疗严重的子宫肌瘤或其他妇科问题。对于无法保留生育能力或存在恶性转化风险的患者，子宫切除是最合适的解决方案。这是一种根治性措施，可防止进一步恶化。
孕期子宫肌瘤增大可能引发流产、早产等问题，建议定期监测肌瘤大小和孕妇身体状况。若无恶变迹象，可考虑保守治疗如孕激素疗法；如有恶变风险，则应尽早手术干预。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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