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多发性骨髓肿瘤治疗方案

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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多发性骨髓肿瘤的治疗方案可能包括化疗、靶向治疗、免疫疗法、骨髓移植和放疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业治疗。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死快速分裂的癌细胞,通常包括联合用药方案。多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于其具有高度的增殖活性,因此化疗是主要的治疗手段之一。此外,多发性骨髓瘤患者体内往往存在大量异常增生的浆细胞,这些浆细胞也会迅速增长和扩散,而化疗能够有效地抑制这些异常增生的浆细胞的增长和扩散。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并干扰特定分子通路,阻断肿瘤生长所需的关键蛋白信号传导。例如,伊沙佐米可针对c-Kit受体酪氨酸激酶,用于治疗携带c-Kit突变的多发性骨髓瘤。 多发性骨髓瘤中存在多种驱动癌症进展的分子机制,如BCR-ABL融合基因、c-Kit等。靶向这些分子的药物能精准打击肿瘤细胞,减少对健康细胞的影响。
3.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身免疫系统对抗肿瘤的能力,常用的有单克隆抗体、CAR-T细胞疗法等。 多发性骨髓瘤患者的免疫系统可能受到肿瘤负荷的影响而功能受损,此时给予免疫调节剂可以恢复机体抗肿瘤能力。例如,利妥昔单抗可以阻断B淋巴细胞表面CD20分子,从而杀灭表达CD20的多发性骨髓瘤细胞。
4.骨髓移植
骨髓移植涉及从健康的供体获取干细胞,然后将其注入患者体内,以替代病变骨髓。 对于多发性骨髓瘤患者,骨髓移植可能是有效的治疗方法,因为该疾病会导致骨髓造血功能障碍。骨髓移植可以帮助重建正常的造血功能,改善贫血、出血等症状。
5.放疗
放射线通过高能量束照射肿瘤区域,破坏癌细胞DNA结构,使其死亡。 多发性骨髓瘤中,局部放疗可用于缓解脊髓压迫、骨质破坏引起的疼痛等问题。例如,全脊髓放疗可以减轻因肿瘤侵犯脊髓所致的神经压迫症状。
在接受多发性骨髓瘤治疗期间,应保持良好的营养状态,以支持身体应对治疗带来的压力。富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉,有助于维持肌肉质量,促进伤口愈合。同时,避免过度劳累,以免影响治疗效果及预后。
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2024-01-31 浏览100
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