牙齿掉了一半变黑可能是外伤、龋病、牙髓炎等原因引起。
1、外伤
牙齿受到外伤如摔倒、碰撞等，可能会导致牙齿部分缺失，出现牙齿变黑的情况。牙齿外伤后，如果没有伤及牙根，患者可以在医生指导下通过补牙进行治疗，通常可以恢复正常的牙齿。
2、龋病
龋病是一种主要以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者主要表现为牙齿变黑、变黄、变脆、易碎等症状。对于这种情况，患者可以遵医嘱使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术治疗，如窝洞充填术、嵌体修复术等。
3、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者主要表现为牙齿疼痛、牙齿变黑等症状。对于这种情况，患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术治疗，如开髓引流术、根管治疗等。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如牙釉质发育不全、四环素类牙齿、氟中毒等，患者应及时就医，明确具体病因后，遵医嘱进行针对性治疗。
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