39问医生

蜂窝组织炎是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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蜂窝组织炎多是由金黄色葡萄球菌感染、链球菌感染、表皮葡萄球菌感染、革兰氏阴性菌感染等细菌入侵皮肤所致,也可能是糖尿病患者皮肤微小创伤后发生感染所导致的。该疾病病情进展迅速,需紧急处理,患者可遵医嘱使用青霉素、头孢菌素等抗生素治疗。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌通过皮肤或黏膜微小伤口进入血液循环系统,在适宜条件下迅速繁殖并产生毒素,导致局部出现红、肿、热、痛等典型炎症反应。患者可遵医嘱使用青霉素进行抗感染治疗。
2.链球菌感染
链球菌感染后产生的蛋白水解酶和溶血素等致病因子作用于机体时,会引起炎症细胞浸润,从而诱发蜂窝组织炎的发生。针对链球菌感染,通常需要抗生素治疗。医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物。
3.表皮葡萄球菌感染
表皮葡萄球菌侵入人体后,其产生的肠毒素会导致发热、恶心呕吐等症状发生。对于由表皮葡萄球菌引起的感染,常选用耐药性较低的抗生素如万古霉素进行治疗。
4.革兰氏阴性菌感染
革兰氏阴性菌具有较强的生物被膜形成能力,能够逃避机体免疫系统的清除,进而持续存在并引起感染。革兰氏阴性杆菌所致蜂窝组织炎需用敏感抗菌药物治疗,例如环丙沙星、左氧氟沙星等。
5.糖尿病
高血糖状态有利于细菌生长繁殖,可能导致皮肤破损处感染,进一步发展为蜂窝组织炎。控制糖尿病是预防蜂窝组织炎的关键。患者可通过饮食控制和口服降糖药如二甲双胍来管理血糖水平。
患者应保持患处清洁干燥,避免接触刺激性物质,以防加重病情。建议定期复查以监测病情进展,必要时还可进行超声波检查、CT扫描等影像学检查。
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2024-02-08 浏览100
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