吞咽时头疼可能是由颅内压增高、咽部神经反射性头痛、颈椎病、脑肿瘤、食管炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于各种原因导致的脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等引起的，当患者吞咽时，头部姿势改变会引起颅内压力变化，从而引起疼痛。这种疼痛通常位于额头或枕后区。降低颅内压是治疗颅内高压的关键，常用药物包括和甘露醇。
2.咽部神经反射性头痛
咽部神经反射性头痛是由吞咽动作刺激咽部神经所致，此时局部炎症因子刺激会导致出现疼痛感。对于咽部神经反射性头痛，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛处理。
3.颈椎病
颈椎病中的交感型颈椎病可能压迫到邻近的颈动脉系统，进而影响大脑供血，在吞咽时可能会诱发短暂性的缺血发作，从而产生疼痛的感觉。对于存在吞咽困难的患者，建议食用半流质或软烂的食物，减少咀嚼所需的力量，缓解不适症状。
4.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会对周围组织造成压迫和牵拉，引起头痛、呕吐等症状。吞咽时头部活动加剧了这些效应，因此会产生剧烈的头痛。针对脑肿瘤患者的头痛，可以考虑使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚片来缓解症状。
5.食管炎
食管炎是指食道黏膜受到刺激或损伤而引起的炎症反应，当食物经过受损的食管时，会引发疼痛感。此外，吞咽时胃酸反流至食管也会加重炎症和疼痛。患者平时应避免吃过冷、过热、辛辣刺激性食物，以减少对食管的刺激，促进病情恢复。
建议定期进行头颈部MRI扫描以及神经系统功能评估，监测病情变化。必要时，医生可能会开具阿司匹林肠溶片用于缓解轻度至中度的持续性头痛，但需注意个体差异及可能出现的副作用。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于各种原因导致的脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等引起的，当患者吞咽时，头部姿势改变会引起颅内压力变化，从而引起疼痛。这种疼痛通常位于额头或枕后区。降低颅内压是治疗颅内高压的关键，常用药物包括和甘露醇。
2.咽部神经反射性头痛
咽部神经反射性头痛是由吞咽动作刺激咽部神经所致，此时局部炎症因子刺激会导致出现疼痛感。对于咽部神经反射性头痛，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛处理。
3.颈椎病
颈椎病中的交感型颈椎病可能压迫到邻近的颈动脉系统，进而影响大脑供血，在吞咽时可能会诱发短暂性的缺血发作，从而产生疼痛的感觉。对于存在吞咽困难的患者，建议食用半流质或软烂的食物，减少咀嚼所需的力量，缓解不适症状。
4.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会对周围组织造成压迫和牵拉，引起头痛、呕吐等症状。吞咽时头部活动加剧了这些效应，因此会产生剧烈的头痛。针对脑肿瘤患者的头痛，可以考虑使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚片来缓解症状。
5.食管炎
食管炎是指食道黏膜受到刺激或损伤而引起的炎症反应，当食物经过受损的食管时，会引发疼痛感。此外，吞咽时胃酸反流至食管也会加重炎症和疼痛。患者平时应避免吃过冷、过热、辛辣刺激性食物，以减少对食管的刺激，促进病情恢复。
建议定期进行头颈部MRI扫描以及神经系统功能评估，监测病情变化。必要时，医生可能会开具阿司匹林肠溶片用于缓解轻度至中度的持续性头痛，但需注意个体差异及可能出现的副作用。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
食道平散
脑心舒口服液
消栓通络片
