牛黄清胃丸和牛黄上清丸的区别主要在于成分不同、适应证不同、禁忌不同、注意事项不同等。患者在用药前一定要遵医嘱，不可盲目用药。
1、成分不同
牛黄清胃丸是一种中成药，主要是由人工牛黄、大黄、菊花、麦冬、番泻叶等成分组成。而牛黄上清丸是一种中成药，主要是由人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷等成分组成。
2、适应证不同
牛黄清胃丸具有清胃泻火、润燥通便的功效，主要用于治疗心胃火盛所引起的口舌生疮、牙龈肿痛、大便干结等症状。而牛黄上清丸具有清热泻火、散风止痛的功效，主要用于治疗热毒内盛、风火上攻所引起的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛等症状。
3、禁忌不同
牛黄清胃丸对于脾胃虚寒、大便溏泄者应禁止服用，以免加重病情。而牛黄上清丸对于孕妇、哺乳期妇女应禁止服用，以免影响胎儿发育，或影响乳汁分泌。
4、注意事项不同
牛黄清胃丸不宜在服药期间同时服用滋补性中药，同时还应忌烟、酒及辛辣食物。而牛黄上清丸在服药期间应注意避免食用辛辣、油腻、鱼腥食物，以免影响药物吸收。
5、其他
牛黄清胃丸不宜与滋补性中药同时服用，以免影响药效。而牛黄上清丸不能与抗生素类药物同服，以免影响药效。
另外，如果患者在用药期间出现不适症状，应及时到医院就诊，以免延误病情。
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