怀孕指妊娠。妊娠老是有褐色分泌物可能是由于先兆流产、外阴阴道假丝酵母菌病、宫外孕等原因引起的。
1、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。患者在妊娠期间应注意休息，避免过度劳累，如果病情不断进展，须及时终止妊娠。先兆流产患者可以在医生的指导下使用孕激素治疗，如地屈孕酮、黄体酮等。也可以在医生的指导下使用固肾安胎丸、滋肾育胎丸等中成药进行治疗。
2、外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。当孕妇患有外阴阴道假丝酵母菌病时，孕期可能会出现阴道出血、外阴瘙痒等症状，可遵医嘱使用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等药物放置于阴道深处。孕妇在疾病期间，要避免性生活，加强日常的卫生清洁护理，适度用清水清洁外阴，但不能滥用妇科洗液冲洗阴道。
3、宫外孕
宫外孕在医学上称为异位妊娠，其是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。阴道流褐色分泌物是宫外孕的常见症状，可通过血HCG的隔日倍增的动态监测和B超检查来确诊。如果没有盆腹腔出血、腹痛等不适症状，可遵医嘱服用米非司酮、氨甲喋呤等药物进行宫外孕治疗，用药后继续复查血及超声看病情变化情况。具体药物的使用需在医生的指导下进行。如果血的HCG数值高或是包块比较大，或是血HCG的数值低，但是出现了包块破裂腹痛等急腹症情况，都必须及时进行手术。
除以上常见因素外，也可能是由于胎停育、宫颈炎、宫外孕等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
北京大学第三医院
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