39问医生

眼睛玻璃体反复出血怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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眼睛玻璃体反复出血可能与外伤、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜大动脉瘤等病因有关。这些情况可能导致眼内血管破裂或炎症反应引起出血。玻璃体出血如果不及时治疗,可能会导致视力下降甚至失明。因此,建议患者立即前往眼科医院进行详细的眼部检查和相应的治疗。
1.外伤
外伤导致眼内血管破裂、损伤毛细血管壁,血液进入玻璃体内形成积血。对于外伤引起的玻璃体积血,在经过积极处理后仍存在视力模糊等症状时,可考虑进行激光光凝术以促进积血吸收。
2.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖控制不佳,引起微血管病变,导致视网膜毛细血管通透性增加,从而出现玻璃体出血的现象。对于糖尿病引起的玻璃体积血,可通过全视网膜光凝治疗来封闭新生血管,防止进一步出血和视力丧失。
3.高血压视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压会导致眼底小动脉硬化、痉挛甚至出血,使血液渗入玻璃体内。对于高血压引起的玻璃体积血,需要积极控制血压并监测眼部状况,严重者可能需行玻璃体切除手术。
4.视网膜静脉周围炎
视网膜静脉阻塞后,血液回流受阻,压力增高,导致局部组织缺氧而发生炎症反应,进而引起血管壁薄弱处破裂出血。对于此病,可在医生指导下使用糖皮质激素如等药物进行治疗。
5.视网膜大动脉瘤
当视网膜大动脉瘤受到压迫或者牵拉时,可能会造成其破裂,引起玻璃体出血。针对这种情况,可以遵照医生的意见通过冷冻治疗、激光治疗等方式来进行干预。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有糖尿病或高血压的人群。必要时,应遵循医嘱进行荧光造影、光学相干断层扫描等辅助检查,以便及时发现并处理玻璃体出血的问题。
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2023-12-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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