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白内障术后角膜水肿原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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白内障术后角膜水肿可能由外伤性角膜水肿、术后感染、术后免疫反应、术后眼压升高、术后激素使用过量等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.外伤性角膜水肿
外伤导致角膜上皮细胞损伤,使角膜通透性增加,水分和液体积聚在角膜组织中引起水肿。轻度外伤引起的角膜水肿通常可以自行消退,不需要特殊处理;重度者需遵医嘱使用促进角膜修复的药物如重组人表皮生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等进行治疗。
2.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入眼部引起的炎症反应,炎症反应会导致角膜血管扩张和水肿。针对术后感染,应遵从医生建议采用相应的抗生素治疗,例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.术后免疫反应
术后免疫反应是由于手术刺激机体产生免疫应答,导致角膜局部出现炎症反应,进而引发水肿。对于术后免疫反应引起的角膜水肿,可按医嘱使用非甾体抗炎药如复方硫酸新霉素滴眼液、醋酸龙滴眼液等以减轻炎症反应。
4.术后眼压升高
术后眼压升高可能导致房水流通受阻,从而引起角膜水肿。若眼压过高,患者可在医师指导下使用降低眼压的眼药水来缓解不适症状,比如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
5.术后激素使用过量
术后激素使用过量会引起眼压升高,长期高眼压状态会导致眼轴延长,进而诱发继发性青光眼。而眼压增高会使得角膜水肿加重。如果发现是激素使用过量所致,则需要减少用药剂量或者停止使用激素类眼药水,同时增加降眼压药物的应用频率和剂量,如盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
术后患者应注意休息,避免剧烈运动,以免影响角膜恢复。必要时,可以在专业人员指导下进行裂隙灯显微镜检查、视力检查以及眼压测量等,以便及时监测病情变化。
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2024-02-06 浏览100
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