肝占位性的病变是不是好严重，要根据病变的性质来判断，如果是良性病变，一般不严重，如果是恶性病变，则比较严重。
1、不严重
肝脏良性病变包括肝囊肿、肝血管瘤、局部钙盐沉积等。其中，肝囊肿是最常见的肝脏良性病变之一，其形成原因可能与先天因素、炎症、创伤、代谢异常等因素有关。大多数患者都没有明显的症状，如果囊肿较大，可能会出现腹胀、腹痛、恶心等不适症状。肝血管瘤是一种常见的肝脏良性病变，可能与先天因素、激素刺激、血管疾病等因素有关。患者如果没有出现不适症状，通常不需要治疗，定期复查即可。
2、严重
肝脏恶性病变包括肝癌、肝肉瘤等。其中，肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，主要与遗传、代谢性疾病等因素有关。肝癌患者可能会出现腹痛、腹部肿块、乏力、体重下降等症状，肝癌细胞还可能会出现远处转移，如肺部、骨骼、脑部等。患者需要根据肝癌的分期，在医生指导下进行治疗。肝癌患者一般可以通过手术治疗、放疗、化疗等方式进行治疗。
综上所述，出现肝占位性的病变，患者要及时到医院完善相关检查，明确病因后再进行治疗。
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