39问医生

为什么不建议做无痛胃镜

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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不建议做无痛胃镜可能是因为存在胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌等疾病,此时做无痛胃镜可能会加重病情或引起出血。如果症状持续或加重,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强导致的,当胃酸、胃蛋白酶自身消化所致的胃黏膜损伤超过黏液屏障的保护作用时,会导致胃壁受损。这使得胃内壁出现开放性的伤口,进而形成溃疡。对于胃溃疡患者来说,进行无痛胃镜可能会加重溃疡面的刺激,不利于疾病的恢复。因此,需要遵医嘱使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁等来抑制胃酸分泌,从而减少胃黏膜损害。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的十二指肠黏膜完整性被破坏,导致局部缺损的情况发生。此时由于炎症反应和组织损伤,局部敏感性增高,在进行有创操作时容易诱发不适感甚至加剧疼痛。针对十二指肠溃疡的治疗通常包括抗生素治疗以及质子泵抑制剂如奥美拉唑来进行根除幽门螺杆菌并缓解症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是指胃黏膜存在炎症但尚未深入到深层组织的一种炎症性疾病,主要是由长期饮食不当、药物刺激等因素引起。这些因素可能导致胃黏膜细胞受损,进而引发炎症反应。对于慢性浅表性胃炎的患者,可以考虑口服胶体果胶铋胶囊进行治疗,以促进胃黏膜修复。
4.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性疾病,其特征为胃黏膜固有腺体减少。此病的发生可能与年龄增长、长期使用某些药物、过度饮酒等因素有关。胃黏膜上皮细胞减少会影响食物的正常消化吸收,严重者可导致营养不良。患者可在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药改善症状。
5.胃癌
胃癌患者的胃部可能存在肿瘤组织,而进行无痛胃镜检查时需通过胃腔对病变部位进行观察和活检取样,这可能会导致肿瘤破裂出血或其他并发症的风险增加。对于胃癌患者,手术切除仍是主要的治疗方法,例如全胃切除术、远端胃大部切除术等。
需要注意的是,如果患有胃癌,则应避免进行无痛胃镜检查,以免引起病情恶化。此外,还应注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于身体的健康。
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2024-01-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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