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库欣综合征病因分类

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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库欣综合征的病因分类包括ACTH依赖性库欣综合征和ACTH非依赖性库欣综合征。前者由垂体瘤导致肾上腺皮质醇分泌增多,后者则与肾上腺肿瘤或增生有关。
库欣综合征是由皮质醇水平持续升高引起的一组临床表现,可能涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱。ACTH依赖性库欣综合征是由于垂体前叶细胞异常增生或肿瘤形成,持续分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激肾上腺皮质产生过多皮质醇;而ACTH非依赖性库欣综合征则是指除垂体来源的ACTH外,其他原因如肾上腺皮脂腺瘤或异位ACTH分泌肿瘤导致皮质醇增多的情况。ACTH依赖性和非依赖性库欣综合征都可能导致体重增加、向心性肥胖、痤疮、多毛症等典型症状,以及皮肤紫纹、肌肉无力、骨质疏松等并发情况。
确诊库欣综合征通常需要进行血清电解质分析、尿液分析、ACTH和皮质醇水平检测、抑制试验、高剂量抑制试验等实验室检查,以及头颅MRI以评估垂体腺是否存在占位病变。针对ACTH依赖性库欣综合征,可采用手术切除垂体腺瘤;对于ACTH非依赖性库欣综合征,则需针对原发病因进行治疗,例如肾上腺皮脂腺瘤可通过手术切除。
患者应保持良好的作息规律,避免过度疲劳,同时注意均衡饮食,减少碳水化合物摄入,保证充足的蛋白质供应,有助于改善症状并促进身体健康。
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2024-02-04 浏览100
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