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腹股沟斜疝病因病理

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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腹股沟斜疝可能由先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁薄弱、腹内压力增高、长期慢性便秘、前列腺增生引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响病情。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎期腹膜鞘状突没有完全闭合,导致肠管或其他脏器通过未闭的孔隙突出形成疝气。可通过手术修补未闭的腹膜鞘状突来治疗,如Lichtenstein手术、无张力疝修补术等。
2.腹壁薄弱
腹壁肌肉和筋膜组织先天发育不全或者后天损伤修复不良,导致局部缺损,使腹腔内的器官容易从薄弱处膨出形成疝气。可遵医嘱使用绷带加压包扎的方法进行保守治疗,也可采用微创手术的方式进行治疗,比如腹腔镜下腹股沟疝修补术。
3.腹内压力增高
当腹内压力突然升高时,会导致腹腔内的脏器向压力较低的地方移位,从而形成腹股沟斜疝。常见的原因包括剧烈咳嗽、排尿困难、排便困难等情况。患者可在医生指导下服用促进胃动力药物缓解不适症状,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等;对于存在排尿困难者,则需要遵照医生的意见接受相应的治疗,例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
4.长期慢性便秘
如果长时间存在便秘的情况,可能会导致腹内压持续增高,进而诱发腹股沟斜疝的发生。针对这种情况,建议患者调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,如燕麦、芹菜等,同时还要适当进行运动锻炼,有助于促进胃肠蠕动,预防便秘的发生。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种良性病变,但常伴随下尿路梗阻症状,如排尿困难、尿频等,这些症状可能导致腹内压增高而引起腹股沟斜疝。轻度症状可以通过非手术治疗改善,如受体阻滞剂,严重时可能需行经尿道膀胱颈电切术等手术方式处理。
日常生活中要注意保持规律的大便习惯,避免用力排便造成腹内压增高。若患者的病情比较严重,应及时就医,在专业医生的指导下进行针对性治疗。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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