39问医生

胆结石造影怎么做

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆结石造影可以通过造影剂口服、造影剂注射、经皮经肝胆管造影术、经腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管造影术-经皮经肝胆管引流术等方法来进行。如果在进行过程中出现不适症状,应立即告知医生并采取相应处理措施。
1.造影剂口服
患者空腹状态下服用含碘造影剂后,需等待一段时间让其充分吸收,然后进行X线检查。通过口服造影剂可显示胆道系统结构及是否存在异常密度影,有助于诊断胆结石。
2.造影剂注射
将非离子型造影剂快速注入静脉内,在X光下观察造影剂流动路径并拍摄图像。此方法能够清晰地显示出胆管系统的形态、位置及其与周围组织之间的关系,从而帮助发现可能存在的结石。
3.经皮经肝胆管造影术
在局部麻醉下穿刺皮肤进入肝脏内部,利用特殊工具插入胆管内注入造影剂进行影像学检查。PTC能够提供关于胆管系统结构和功能的详细信息,并且还可以用于引导其他介入性操作如取石手术。
4.经腹腔镜胆囊切除术
在全身麻醉下,医生使用腹腔镜器械进入患者体内进行手术,通常采用微创技术,在腹部留下几个小切口即可完成整个过程。LC是治疗胆结石的经典手术方式之一,可以直接移除病变胆囊及相关病灶组织;此外还可一并处理其它并发情况如胆总管扩张等问题。
5.经皮经肝胆管造影术-经皮经肝胆管引流术
TEPTCD包括在X光监控下用细针穿过背部到达肝脏内部,在超声指导下将一根软导丝插入胆管中并向其中注入少量造影剂以评估是否通畅。TEPTCD可用于诊断胆管梗阻原因并引流积液;对于复杂病例也可作为姑息性治疗手段之一。
在接受胆结石造影前,应避免进食高脂肪食物至少8小时,以免影响结果准确性。术后注意休息,观察有无发热、恶心呕吐等不适症状发生。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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