39问医生

地高辛中毒可以采用的治疗措施包括

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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地高辛中毒可以考虑洗胃、静脉注射葡萄糖、利尿剂治疗、镁盐应用、心电图监测等治疗措施。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃以清除未吸收的地高辛。洗胃有助于减少地高辛进一步吸收,减轻其毒性作用,抢救患者生命。
2.静脉注射葡萄糖
迅速建立静脉通路并给予大量葡萄糖溶液,以促进地高辛代谢及排泄。葡萄糖能提高血浆渗透压,促进脑组织利用血糖产生能量,改善脑水肿状态;同时也能增加肾小球滤过率,加速地高辛从尿液中排出。
3.利尿剂治疗
遵医嘱使用、螺内酯等利尿剂来增加尿量,促进地高辛排泄。利尿剂通过增加肾脏排水量来降低血液中药物浓度,从而起到解毒效果。此外,它还可以缓解因地高辛中毒引起的心力衰竭症状。
4.镁盐应用
根据医生处方,在必要时口服或静脉注射含镁药物如硫酸镁片。镁离子可竞争性抑制地高辛与心肌细胞膜上的受体结合,减轻心脏传导阻滞现象。但须注意不宜过量使用以防诱发其他不良反应。
5.心电图监测
持续心电图监测是必要的,以便及时发现地高辛引起的窦性心动过缓或其他心律失常。地高辛具有正性肌力作用,能够增强心肌收缩力,因此会导致心跳加快。而当出现地高辛中毒时,心跳会减慢甚至停止跳动,此时需要紧急处理。
地高辛中毒需密切观察患者的电解质水平,特别是钾离子,因为地高辛可能影响钾的代谢。建议定期检查电解质,特别是在使用地高辛期间或调整剂量后。
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2024-02-18 浏览100
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