肠系膜上动脉夹层动脉瘤如何治疗

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

肠系膜上动脉夹层动脉瘤可通过经皮经腹腔镜下肠系膜上动脉夹层动脉瘤修复术、经胸腹联合入路腹腔镜下肠系膜上动脉夹层动脉瘤修复术、开放性结肠外途径腹腔内肠系膜上动脉夹层动脉瘤修复术、经颈动脉肠系膜上动脉支架植入术、经股动脉肠系膜上动脉支架植入术等手术方式治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.经皮经腹腔镜下肠系膜上动脉夹层动脉瘤修复术
此手术通常采用局部麻醉,在X线监视下通过腹部小切口插入导管至病变处,使用专用器械进行修复。该方法可减少对患者全身的侵袭,缩短恢复时间;适用于小型至中型的肠系膜上动脉夹层动脉瘤。
2.经胸腹联合入路腹腔镜下肠系膜上动脉夹层动脉瘤修复术
该手术是在全身麻醉下,医生利用腹腔镜技术进入腹腔,找到并修复肠系膜上动脉夹层动脉瘤。此法具有创伤小、恢复快的优点,适合无心肺功能不全且能耐受长时间手术的患者。
3.开放性结肠外途径腹腔内肠系膜上动脉夹层动脉瘤修复术
开放性结肠外途径腹腔内肠系膜上动脉夹层动脉瘤修复术是传统的开腹手术方式,在全身麻醉下进行,需要切除部分肠系膜上动脉壁并缝合修补。此方法可以直接观察到病变部位并彻底处理,但创伤较大、恢复期较长。
4.经颈动脉肠系膜上动脉支架植入术
经颈动脉肠系膜上动脉支架植入术是一种介入放射学技术,在局部麻醉下将微导管送至目标血管,在X光监控下放置金属网状支架以支撑受损的肠系膜上动脉。该措施通过微创手段改善血流动力学状态,减轻因肠系膜上动脉狭窄引起的缺血症状。
5.经股动脉肠系膜上动脉支架植入术
经股动脉肠系膜上动脉支架植入术同样属于介入放射学技术,需在局部麻醉下穿刺股动脉,导入导丝到达肠系膜上动脉位置后放置金属裸球囊扩张式支架。该措施旨在恢复肠系膜上动脉通畅,缓解由其狭窄导致的相关临床表现如腹痛、腹泻等。
术后应密切监测生命体征及腹部状况,定期复查超声心动图或CT血管造影以评估病情变化。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于促进身体康复。

2024-01-14 10:15 举报
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就诊科室: 血管外科
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治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
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