指甲里长小指甲可能是由于营养不良、甲癣、银屑病等原因导致。
1、营养不良
指甲里长小指甲可能是由于患者长期偏食、挑食，导致体内缺乏维生素和微量元素，从而导致指甲异常。建议患者在日常生活中要注意饮食均衡，多吃富含维生素和微量元素的食物，如胡萝卜、西红柿、苹果等，指甲可逐渐恢复正常。
2、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所致，皮肤癣菌在侵入甲板后，会释放各种酶，破坏甲板，从而导致指甲颜色发生改变，出现指甲里长小指甲的情况。患者可在医生的指导下选择盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗。必要时，患者也可选择手术治疗，如激光治疗、光动力治疗等。
3、银屑病
银屑病是一种以皮肤鳞屑性红斑为主要临床表现，通常是由于遗传、感染、免疫等因素导致。如果患者指甲部位出现银屑病，也会导致指甲颜色发生改变，出现指甲里长小指甲的情况。患者可在医生的指导下选择糖皮质激素类药物进行治疗，如、等。同时，患者也可遵医嘱使用维A酸类药物进行治疗，如他扎罗汀、阿达木单抗等。
除上述原因外，还可能是扁平苔藓、甲沟炎等原因导致，建议及时就医。另外，患者在日常生活中要注意指甲的养护，保持指甲干净卫生，避免出现指甲里长小指甲的情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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