大便自己流出来可能是由于肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、痔核脱出、肛瘘破溃、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其功能减弱会导致肠道内容物不受控制地流出。这可能导致大便失禁。可通过康复训练如提肛运动来增强肛门括约肌力量，必要时可考虑手术修复。
2.直肠黏膜脱垂
由于直肠壁部分或全层下移引起的一种疾病，严重者甚至会出现直肠全层脱垂，导致大便无法控制而自行排出。患者可在医生指导下使用硬化剂注射、胶圈套扎法等方法进行治疗，必要时也可通过手术方式进行处理，比如直肠悬吊固定术、肛门缩窄术等。
3.痔核脱出
当内痔发展到一定程度后，就会逐渐从肛门突出，形成痔核，此时如果受到刺激，就有可能会引起局部疼痛和出血的情况发生。对于痔核脱出的患者，可以在医生的帮助下使用手法复位的方式来进行缓解，但需要严格按医嘱操作，以免加重病情。
4.肛瘘破溃
肛瘘通常由肛管或直肠周围脓肿引起，病程较长且易反复发作，若不及时治疗，可能会导致肛门皮肤出现破溃的现象。患者可以遵照医生指示采用切开引流术、挂线疗法等方式进行治疗，以促进破溃部位愈合。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着肿瘤体积增大，可能压迫邻近器官，影响正常消化功能，进而导致腹泻、便秘交替等情况的发生。结肠癌确诊需依赖病理组织活检，早期主要采取手术切除为主，中晚期则需联合化疗、放疗等综合治疗手段。
建议定期进行肛门指诊和肛镜检查，以便及时发现并处理相关病变。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，同时注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以减少对肛门的刺激。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其功能减弱会导致肠道内容物不受控制地流出。这可能导致大便失禁。可通过康复训练如提肛运动来增强肛门括约肌力量，必要时可考虑手术修复。
2.直肠黏膜脱垂
由于直肠壁部分或全层下移引起的一种疾病，严重者甚至会出现直肠全层脱垂，导致大便无法控制而自行排出。患者可在医生指导下使用硬化剂注射、胶圈套扎法等方法进行治疗，必要时也可通过手术方式进行处理，比如直肠悬吊固定术、肛门缩窄术等。
3.痔核脱出
当内痔发展到一定程度后，就会逐渐从肛门突出，形成痔核，此时如果受到刺激，就有可能会引起局部疼痛和出血的情况发生。对于痔核脱出的患者，可以在医生的帮助下使用手法复位的方式来进行缓解，但需要严格按医嘱操作，以免加重病情。
4.肛瘘破溃
肛瘘通常由肛管或直肠周围脓肿引起，病程较长且易反复发作，若不及时治疗，可能会导致肛门皮肤出现破溃的现象。患者可以遵照医生指示采用切开引流术、挂线疗法等方式进行治疗，以促进破溃部位愈合。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着肿瘤体积增大，可能压迫邻近器官，影响正常消化功能，进而导致腹泻、便秘交替等情况的发生。结肠癌确诊需依赖病理组织活检，早期主要采取手术切除为主，中晚期则需联合化疗、放疗等综合治疗手段。
建议定期进行肛门指诊和肛镜检查，以便及时发现并处理相关病变。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，同时注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以减少对肛门的刺激。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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