39问医生

睾丸酸痛怎么办是什么原因

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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睾丸酸痛可能源于附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤、前列腺炎等病因,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,附睾组织发生炎症反应,导致局部充血水肿和疼痛。这种情况下,患者会出现附睾肿胀、疼痛等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,使血管受压而中断血液供应,此时由于血液循环障碍会导致阴囊内压力增高,从而出现睾丸部位剧烈疼痛的情况。手术解除扭转是主要的治疗方式,可通过开放手术或微创手术进行矫正。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于静脉回流不畅,可导致患侧阴囊内温度升高,进而影响精子产生和成熟过程中的各种酶活性,造成精子数量减少甚至畸形增多,严重者可伴有睾丸萎缩和质地改变。轻度精索静脉曲张可以通过生活方式调整来缓解,如戒烟限酒、避免长时间站立或久坐;重度则可能需要手术治疗,例如开放性精索静脉高位结扎术。
4.外伤
外伤可能导致软组织损伤或骨折,引起局部出血、水肿和疼痛。当受到外力作用时,会引起毛细血管破裂,红细胞破裂,释放出大量的促炎因子,这些因子会进一步刺激周围的神经末梢,加重疼痛感。对于轻微的外伤,可以使用冷敷来减轻肿胀和疼痛,如用毛巾包裹冰块直接贴于受伤处15分钟;对于严重的外伤,则需及时就医,在医生指导下通过清创缝合术等方式处理。
5.前列腺炎
前列腺位于盆腔底部,邻近尿道和射精管,当前列腺发生炎症时,炎症可能会向周围组织扩散,引起睾丸区域的不适感。此外,前列腺液含有多种蛋白分解酶和透明质酸酶,这些酶类可引起植物神经功能紊乱,进而诱发或加重睾丸疼痛的症状。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂,具有解热镇痛的作用,能减轻前列腺引起的不适症状,常用的有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期进行体检,特别是针对泌尿系统的检查,如超声波检查,以监测任何潜在的问题。适当的运动可以帮助改善血液循环,但应避免过于激烈的活动,以免加剧疼痛。
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2025-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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