39问医生

肠穿孔怎么治疗,微创,对肠道进行了修补

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肠穿孔的治疗需要谨慎处理,腹腔镜下肠穿孔修补术是首选方法。在医生指导下进行禁食与胃肠减压、抗生素治疗、静脉补液和营养支持、腹部物理疗法等措施也是必不可少的。
1.腹腔镜下肠穿孔修补术
腹腔镜下肠穿孔修补术通过小切口进入腹腔,在内窥镜引导下找到穿孔位置并缝合修复。此手术是针对肠穿孔的有效治疗方法,可减少感染风险及并发症发生率。
2.禁食与胃肠减压
禁食是指患者在术后一段时间内不摄取任何食物和水,以减轻肠道负担;胃肠减压则是通过导管引流出胃内容物。禁食和胃肠减压有助于防止进一步消化道损伤、促进穿孔愈合,并预防因食物残渣引起的二次感染。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素,如头孢菌素类或氟喹诺酮类药物。抗生素能够抑制或杀灭引起肠穿孔部位细菌过度繁殖,控制可能发生的继发性腹膜炎。
4.静脉补液和营养支持
静脉补液是为了维持水电解质平衡和稳定循环状态;营养支持则通过静脉途径给予必要的营养成分。这些措施旨在改善患者全身状况、促进伤口愈合,并为后续康复提供基础保障。
5.腹部物理疗法
腹部物理疗法包括轻柔按摩、热敷或针灸等方法来缓解腹壁紧张和不适感。该措施有助于促进血液循环、加速积血吸收,并减少因长期卧床导致的肠粘连发生概率。
术后需密切监测生命体征变化,尤其是心率和血压,因为肠穿孔可能导致严重的生理反应。此外,应遵循医嘱逐步恢复饮食,从流质开始,逐渐过渡到固体食物,以减少肠道压力。
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2024-01-24 浏览100
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