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十二指肠出血可以通过内镜下止血、血管栓塞术、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、抗生素治疗等方法进行治疗。如果出血症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.内镜下止血
内镜下止血通常在内窥镜检查时实时进行,利用特殊器械如夹子或电凝来控制出血点。此措施可以直接观察并处理十二指肠内的出血源,因为十二指肠位于消化道上端,此处发生出血多为溃疡、炎症所致,通过内镜可直观发现并处理病变部位。
2.血管栓塞术
血管栓塞术是在数字减影血管造影机的监视下,将特制的微粒物质送至出血处,堵塞出血血管的方法。该方法适用于因动静脉畸形引起的十二指肠出血,其作用是阻断血液流动,减少出血量。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等,在饭前服用,能够覆盖于受损胃黏膜表面,起到保护作用。上述药物能缓解由胃酸过多引起的不适症状,若患者存在胃炎、胃溃疡等问题,可能会导致十二指肠出现应激性溃疡而引起出血,此时使用此类药物有助于减轻炎症反应,促进黏膜愈合。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等口服给药,具体用药时间依医嘱执行。这类药物能有效抑制胃酸分泌,降低胃内容物的酸度,从而减少对受损黏膜的刺激和腐蚀,有利于改善十二指肠出血状况。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予,疗程依据病情严重程度确定。对于由细菌感染引起的十二指肠出血具有治疗效果,由于十二指肠大出血可能伴随有局部组织损伤及感染风险,因此需预防性使用抗生素以防止继发性感染的发生。
在治疗十二指肠出血期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血。同时,饮食宜选用易消化、营养丰富的食物,如米粥、蒸蛋等,以支持机体恢复。