39问医生

腹主动脉重度狭窄有什么治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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腹主动脉重度狭窄可以考虑经皮介入治疗、腹主动脉瘤切除术、腹主动脉置换术、经皮经股动脉球囊扩张术、经皮经股动脉支架植入术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.经皮介入治疗
经皮介入治疗通常采用微创手术,在X线引导下将导管插入狭窄部位,使用球囊扩张或放置支架打开血管。此过程可能需要局部麻醉或全身麻醉。此方法通过减少血流阻力和恢复血液供应来缓解腹主动脉狭窄引起的症状。对于重度狭窄患者是一种较为安全有效的治疗方法。
2.腹主动脉瘤切除术
腹主动脉瘤切除术是开腹手术,在全麻下切开心脏、建立体外循环后,找到病变位置并切除,再用人工血管或者自体大隐静脉重建腹主动脉。手术时间因个体差异而异,一般需3-5小时。该手术旨在移除已经扩张且有破裂风险的腹主动脉瘤,预防并发症的发生。对于重度狭窄导致的腹主动脉瘤具有针对性效果。
3.腹主动脉置换术
腹主动脉置换术是在全身麻醉下进行的一种开放性手术,医生会切断受损的腹主动脉并替换为人工材料。该手术适用于治疗严重的腹主动脉病变,如腹主动脉瘤或重度狭窄。其目的是消除狭窄区域,恢复血液流通。
4.经皮经股动脉球囊扩张术
经皮经股动脉球囊扩张术通常采用局部麻醉,在X光机监视下将特制球囊送至狭窄处,充盈球囊扩张狭窄部位。该技术利用球囊对狭窄部位的机械扩张作用,改善血液循环,可用于治疗腹主动脉狭窄。
5.经皮经股动脉支架植入术
经皮经股动脉支架植入术同样在X光机监控下完成,通过导管将金属裸支架送至狭窄处,释放后撑开形成永久性通道。支架植入可提供持续支撑,防止再次发生严重狭窄。对于某些不适合开放手术的患者,这是一种较好的替代选择。
在接受腹主动脉重度狭窄的治疗过程中,应遵循医嘱调整饮食结构,限制钠盐摄入量,以减轻心脏负荷。必要时,可在专业医师指导下服用阿托伐他汀钙片降低血脂水平,但需定期监测肝功能。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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