1.高铁血红蛋白还原试验
通过检测高铁血红蛋白还原为血红蛋白的能力来判断是否存在溶血情况。采集血液样本后,在实验室中加入亚甲蓝等试剂以还原高铁血红蛋白,观察颜色变化。
2.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定
G-6-PD缺乏症导致的溶血可通过此方法直接诊断,因为正常人G-6-PD活性明显高于患者。通常采用荧光法或紫外分光光度法对全血、白细胞或红细胞中的G-6-PD活性进行定量分析。
3.血红蛋白电泳
当存在遗传性溶血时,可出现异常血红蛋白链,通过此项检查可发现异常血红蛋白链的存在。将患者的血样提取分离得到纯化的血红蛋白,然后用电泳的方法对其进行分离和鉴定。
4.尿潜血试验
蚕豆病溶血会引起尿液中含有较多的血红蛋白,此时进行尿潜血试验会呈阳性反应。取晨起后的第一次排尿样本,使用试纸条检测其中是否含有血红蛋白。
5.红细胞脆性试验
蚕豆病溶血会导致红细胞膜的稳定性降低,脆性增加,因此可以通过这项检查来评估红细胞的脆性。医生会抽取患者的外周血,然后将其制成一定浓度的悬浮液,随后进行离心处理,最后测量剩余悬浮液的体积。
以上各项检查均需要空腹进行,以免影响结果准确性。在进行溶血相关检查之前,应避免食用可能引起溶血的食物或药物,如蚕豆及其制品以及某些解热镇痛药。