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假性动脉瘤介入治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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假性动脉瘤的治疗可以考虑经皮穿刺瘤腔内修复术、经皮经股动脉瘤栓塞术、经颈内动脉瘤栓塞术、经胸腹膜动脉瘤栓塞术等介入治疗。如果症状无改善或加重,应立即就医。
1.经皮穿刺瘤腔内修复术
经皮穿刺瘤腔内修复术通常采用局部麻醉,在X线引导下将微导管插入瘤体内,利用专用器械将人工血管移植物送入瘤体内并锚定。此方法通过阻断血流进入瘤体,促进瘤壁纤维化及机化,从而缩小或闭合瘤体。适用于无法耐受开刀手术的患者。
2.经皮经股动脉瘤栓塞术
经皮经股动脉瘤栓塞术是在局部麻醉或全身麻醉下,使用细针头从大腿根部的股动脉穿刺进入,然后插入一根特殊的导管到达瘤体内,再用栓塞材料如弹簧圈或网片堵塞瘤体。该技术利用栓塞材料封闭瘤体入口,阻止血液流入瘤体内,从而使瘤体逐渐缩小甚至消失。对于假性动脉瘤有一定治疗效果。
3.经颈内动脉瘤栓塞术
经颈内动脉瘤栓塞术是通过颈内动脉途径进行操作,在影像学指导下将特制的栓塞物质送至瘤体内,以阻断血流通路。此措施旨在减少血流量对受损区域的压力和冲击,缓解相关临床表现。可作为假性动脉瘤的一种可行手段。
4.经胸腹膜动脉瘤栓塞术
经胸腹膜动脉瘤栓塞术需在全麻下进行,医生会先找到病变位置后进行穿刺,随后置入导丝、导管至目标处,并释放相应大小的金属球囊阻塞瘤体。该措施通过机械压迫作用使瘤体不再扩张或增大,并有助于防止进一步出血及其他并发症发生。若未及时处理可能导致严重后果如大出血等。
术后应密切监测患者的血压和心率变化,以防因介入治疗引起的血管痉挛导致的心脑血管事件的发生。同时,建议定期复查超声心动图、胸部CT等相关检查,以便及时发现并处理可能的并发症。
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2024-01-15 浏览100
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