龟头上有粒粒不痛不痒，可能是由于脂肪粒、珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、龟头炎、皮脂腺异位症等原因导致。
1、脂肪粒
龟头上有粒粒不痛不痒可能是由于脂肪粒引起的。脂肪粒是指在人体皮肤表面出现的约针头大小的白色坚硬的圆形丘疹，常见于眼睑、面部、额头、生殖器等部位，通常没有不适症状。一般不需要特殊治疗，如果觉得影响美观，患者可以在医生指导下使用激光进行治疗。
2、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是指以阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病，可能与包皮过长、个人卫生条件差等因素有关，患者可能会出现龟头有粒粒，不痛不痒的情况。珍珠状阴茎丘疹是一种良性疾病，一般不会对人体造成不良影响，如果患者觉得影响美观，可以在医生指导下使用激光进行治疗。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以局部皮肤呈疣状病变为主的性传播疾病。患者一般会出现龟头有粒粒，不痛不痒的情况。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
4、龟头炎
龟头炎是指龟头部由外伤、感染、刺激等因素引起的阴茎头或阴茎包皮的炎症，患者可能会出现龟头丘疹、红斑、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是指皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致的一种疾病，可能与内分泌异常、创伤、吸烟等因素有关，患者可能会出现龟头丘疹、斑块等症状。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等涂抹患处进行治疗。
除此之外，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
咪喹莫特乳膏
磷霉素氨丁三醇散
普卢利沙星片
