外寒内热和外热内寒的区别在于病因不同、症状不同、治疗不同等。
1、病因不同
外寒内热一般是由于外感风寒、寒湿郁积于体内、郁而化热所致。而外热内寒则是由于感受寒邪，寒邪入体后，人体正气与寒邪抗争，导致寒邪凝滞于人体内所致。
2、症状不同
外寒内热的患者通常会出现恶寒、发热、舌红苔黄等症状。而外热内寒的患者则会出现畏寒怕热、舌淡苔白等症状。
3、治疗不同
外寒内热的患者可遵医嘱服用桂枝汤、麻黄汤等药物治疗，而外热内寒的患者可遵医嘱服用麻黄汤、桂枝汤等药物治疗。
此外，两者的注意事项、预后等也存在区别。建议患者及时就医治疗，避免病情加重。
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