39问医生

药物性肥胖指的是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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药物性肥胖可能是由于长期不合理饮食、激素类药物副作用、胰岛素敏感性降低、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期不合理饮食
由于摄入的能量大于消耗的能量,多余的能量以脂肪的形式储存于体内,导致肥胖。需要控制每日进食总量和合理搭配膳食结构,如减少高热量食物摄入量并增加低卡路里食品比例。
2.激素类药物副作用
某些激素类药物会导致体内代谢率下降,从而引起体重增加。选择非激素类药物替代是解决这类问题的方法之一。例如,可以使用钙离子通道阻滞剂来代替β受体激动剂。
3.胰岛素敏感性降低
胰岛素敏感性降低意味着身体对胰岛素的作用反应减弱,导致血糖水平升高,进而促使机体分泌更多的胰岛素,促进脂肪合成。提高胰岛素敏感性的方法包括运动疗法、饮食疗法等。患者可通过快走、慢跑等方式进行锻炼,有助于改善胰岛素敏感性。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,基础代谢率降低,能量消耗减少,从而导致体重增加。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段。左旋甲状腺素钠片是一种常用的甲状腺激素替代药物,能够纠正甲状腺功能异常,减轻体重。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素具有抗炎作用,同时也能抑制蛋白质分解,促进蛋白质合成,使机体处于一种高代谢状态,表现为向心性肥胖。肾上腺皮质功能亢进的治疗方法主要是手术切除增生或肿瘤组织。对于库欣综合征患者,可采用双侧肾上腺全切术加自体肾上腺皮质移植术的方式进行治疗。
建议定期监测体重变化,以及通过超声心动图、颈围测量等评估身体健康状况。必要时,可能需调整用药方案,在医生指导下更换其他类型药物进行治疗。
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2024-03-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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