39问医生

普鲁卡因的作用和用途

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
普鲁卡因具有麻醉作用,主要用于局部止痛、神经阻滞、手术麻醉以及脊髓和硬膜外腔穿刺等。使用前应咨询医生以确保安全有效。
1.麻醉作用
普鲁卡因通过抑制神经冲动传导,减少疼痛信号传递至大脑而产生麻醉效果。其能非竞争性地抑制钠离子通道,阻碍快相去极化,从而降低神经细胞兴奋性。本品可用于局部浸润、表面或伤口周围区域的麻醉,以减轻手术中的疼痛。
2.局部止痛
普鲁卡因具有中等强度的镇痛作用,能够暂时阻断感觉神经纤维的传导,从而达到止痛的目的。临床常将普鲁卡因用于小范围、浅表组织的疼痛缓解,如拔牙、扁桃体摘除等小型手术中的局部麻醉。
3.神经阻滞
普鲁卡因是一种酯类局麻药,可逆性的阻断电压依赖性钠通道,使神经细胞膜稳定于去极化状态,从而使神经冲动无法传播。利用上述原理可以进行神经阻滞,即在特定神经周围注射一定量的普鲁卡因,使其失去传导功能一段时间,从而达到阻断神经冲动的目的。
4.手术麻醉
普鲁卡因属于短效局麻药物,在临床上主要用于局部浸润麻醉,对组织穿透力弱,很少引起全身毒性反应。患者在接受普鲁卡因麻醉时,应保持安静并配合医生指示呼吸,避免剧烈运动以免引起意外情况。
5.脊髓和硬膜外腔穿刺
普鲁卡因有较高的脂溶性,易于穿过软脑膜和蛛网膜,因此常被用作脊髓和硬膜外腔穿刺的麻醉剂。在进行这些操作时,需由经验丰富的医师监督下执行,并密切监测患者的神志及生命体征变化。
使用普鲁卡因时应注意可能出现过敏反应的风险,特别是对于既往曾发生过类似反应者。此外,对普鲁卡因或其他局麻药成分过敏者禁用。建议在使用前进行皮肤试验,确保没有过敏反应再行使用。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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