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强直脊柱炎早期症状及治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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强直脊柱炎的早期症状包括骶髂关节痛、腰背痛,随着病情进展可能会出现肌腱端炎、足跟痛、乏力等症状。患者应及时就医进行专业评估和治疗。
1.骶髂关节痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节周围软组织水肿、渗出,刺激局部神经产生疼痛。疼痛通常集中在骶髂关节区域,有时可能伴有下腰部不适感。
2.腰背痛
强直性脊柱炎患者由于免疫反应异常,会导致脊柱关节发生无菌性炎症,从而引发腰背部疼痛的情况。疼痛多为持续性钝痛,夜间或早晨起床时更为明显,活动后可减轻。
3.肌腱端炎
强直性脊柱炎患者的自身免疫系统会攻击身体内的正常细胞,包括肌腱和韧带等结构,导致这些部位出现炎症和损伤。肌腱末端炎通常出现在肌腱与骨质附着处,如肩胛骨和肋骨连接处,表现为局部红肿、热痛等症状。
4.足跟痛
强直性脊柱炎患者随着病情的发展,可能会出现跟腱组织纤维化、增生等情况,进而诱发足跟部疼痛的现象。疼痛一般位于足跟底部,走路或长时间站立后加剧,休息后可缓解。
5.乏力
当强直性脊柱炎患者处于疾病的急性期时,由于机体存在炎症反应,此时会出现发热的症状,而发热会引起新陈代谢加快,继而导致体力消耗过快,所以容易感到乏力。乏力症状普遍存在于病程中,但程度因人而异,严重时可能影响日常活动。
针对上述症状,建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况,还可配合医生通过磁共振成像来观察脊柱和骶髂关节的变化。确诊后,患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症,也可遵医嘱使用生物制剂如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等药物进行针对性治疗。患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱负荷较大的运动,如举重,以减少脊柱压力,延缓病情进展。
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2024-01-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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